Ficha kinésica electrónica
Historia clínica electrónica para kinesiología
La ficha kinésica de Datalogía Consultorio guarda la evaluación de cada tratamiento y el registro de cada sesión, con fecha, hora y autor. Incluye la escala de dolor EVA, adjuntos y un registro de auditoría de las lecturas y los cambios. Está incluida en todos los planes.
Sin tarjeta de crédito. 14 días de prueba sin costo.
Qué incluye la ficha de cada tratamiento
La evaluación inicial reúne los datos que un kinesiólogo necesita para empezar un tratamiento.
- Diagnóstico médico, código CIE-10 y diagnóstico kinésico.
- Fecha de evaluación, kinesiólogo, zona afectada, frecuencia y sesiones planificadas.
- Anamnesis con el motivo de consulta y la enfermedad actual.
- Evaluación física con rango articular, fuerza muscular, evaluación postural, funcional y tests.
- Objetivos, plan de tratamiento y modalidades.
Evoluciones por sesión y gráfico del dolor
Una evolución registra la fecha, la intensidad del dolor en la escala EVA de 0 a 10, las modalidades aplicadas, las observaciones y las modificaciones al plan. También se puede registrar desde el turno de la agenda.
El sistema no obliga a cargar una evolución por cada sesión. Para saber cuántas sesiones se hicieron, el tablero de la ficha muestra las sesiones realizadas contra las planificadas, la autorización vinculada con las sesiones que quedan, y el EVA inicial y el actual. Cuando hay al menos dos registros de dolor se dibuja el gráfico de evolución del tratamiento.
Trazabilidad y Ley 26.529
Para ajustarse a la Ley 26.529, que regula la historia clínica en Argentina, el sistema no borra físicamente las evoluciones. Una evolución eliminada queda registrada en el registro de auditoría, y cada lectura de una ficha también queda asentada.
Los adjuntos siguen la misma regla. Se pueden subir PDF o imágenes de hasta 10 MB, los adjuntos eliminados no se borran físicamente y cada descarga queda auditada.
Plantillas y cabecera a medida del consultorio
En Configuración se arman plantillas de ficha con secciones y campos de texto, número, fecha, sí o no, o lista de opciones, con valor por defecto y campos obligatorios. Una plantilla se puede clonar como molde de otra y se puede asignar una por defecto a cada tipo de paciente.
Cada ficha guarda una copia de la estructura al crearse, de modo que editar la plantilla después no cambia las fichas anteriores. La cabecera de las fichas también es configurable, hasta un máximo de 15 campos visibles.
Quién accede y cómo se cierra un tratamiento
El Propietario/a, el Administrador/a y cualquier kinesiólogo pueden trabajar sobre las fichas del consultorio. La recepción puede crear y editar fichas para cargar lo administrativo. Borrar una ficha es exclusivo del Propietario/a y el Administrador/a, y siempre es una baja lógica.
Cada tratamiento se cierra con un motivo, que puede ser alta, abandono, derivación o cierre administrativo, y se puede reabrir si el paciente retoma.
Preguntas frecuentes
- ¿Puedo corregir una evolución que cargué mal?
- Sí, la puede editar su autor, y también el Propietario/a o un Administrador/a. Por requisito legal no se borra físicamente, y una evolución eliminada queda registrada en el registro de auditoría.
- ¿Puedo adjuntar estudios de imágenes o PDF a la ficha?
- Sí. En el detalle de la ficha hay una tarjeta de adjuntos que acepta PDF e imágenes de hasta 10 MB. Cada descarga queda auditada.
- ¿Se puede adaptar la ficha a la forma de trabajo del consultorio?
- Sí. Cada consultorio define plantillas de ficha con sus propias secciones y campos, y configura la cabecera que abre todas las fichas.
- ¿Cuánto cuesta y hay prueba gratuita?
- Hay tres planes mensuales que se diferencian por los turnos por mes, desde USD 19 hasta USD 59, con kinesiólogos ilimitados. Los primeros 14 días son de prueba sin costo y sin cargar tarjeta. Los valores vigentes están en la página de precios.